W dniu 6 grudnia br. przeprowadzono w naszym Szpitalu, po raz pierwszy na Mazowszu, objęty refundacją zabieg wszczepienia elektrody do neuromodulacji krzyżowej. Zabiegowi temu poddano dwójkę chorych dotkniętych zespołem pęcherza nadaktywnego opornym na standardową terapię. 

Neuromodulacja krzyżowa poprzez wpływ na czynność nerwów krzyżowych oraz modulację odruchu mikcji na poziomie centralnym zmniejsza nasilenie dolegliwości, a u niektórych chorych przywraca prawidłową czynność dolnych dróg moczowych. Znajduje ona zastosowanie u chorych cierpiących na nadaktywność pęcherza moczowego lub przewlekłe zatrzymanie moczu, nie będące wynikiem przeszkody podpęcherzowej.

Proces implantacji elektrody, która emituje impulsy elektryczne o małej amplitudzie oraz generującego je urządzenia odbywa się dwuetapowo. W pierwszym etapie (zwanym fazą testową) przezskórnie wprowadza się elektrodę w bezpośrednią okolicę nerwów krzyżowych. Elektrodę tę podłącza się do urządzenia zewnętrznego generującego impulsy elektryczne. W drugim etapie (po ok 2 tygodniach) chorym, u których obserwowano zadowalającą poprawę, implantuje się docelowy neuromodulator umieszczony w tkance podskórnej okolicy pośladkowej, który podłącza się do wprowadzonej  uprzednio elektrody.

Neuromodulacja krzyżowa jest procedurą znikomo inwazyjną i odwracalną – wszystkie wszczepione elementy można usunąć w razie potrzeby. Wszczepiony neuromodulator po wyczerpaniu się zawartej w nim baterii jest wymieniany - średnio co 5-8 lat. W wykonanie zabiegów zaangażowani są dr Maciej Oszczudłowski wraz z zespołem, pod kierownictwem Kierownika Oddziału Klinicznego Urologii w tut. Szpitalu - Prof. CMKP dr. hab. n.med. Jakuba Dobrucha

Corocznie, w dniu 17 listopada obchodzimy Międzynarodowy Dzień Wcześniaka. Święto ma na celu zwiększenie świadomości społeczeństwa, środowiska medycznego i decydentów nt. wyzwań związanych z potrzebami dzieci przedwcześnie urodzonych. Siedmioro spośród każdej setki urodzonych w Polsce to wcześniaki, a rodzi się ich corocznie ok. 26 000.

Dziecko przedwcześnie urodzone wymaga szczególnej opieki w szpitalu i w domu. Polska neonatologia, choć jest jedną z najmłodszych dziedzin medycyny, jest na światowym poziomie. Wszystko dzięki pasjonatom, którzy przez ostatnich 20 lat rozwijali tą specjalizację, ale także dzięki stałemu podnoszeniu wiedzy i umiejętności neonatologów, odpowiedniej organizacji opieki nad najmniejszymi dziećmi i doposażeniu oddziałów neonatologicznych w sprzęt do ratowania życia wcześniaków. To sprawiło, że możemy ratować nawet najmniejsze noworodki, zapewnić im bezpieczeństwo i zdrowy start w dorosłe życie.

W naszej Klinice Neonatologii, kierowanej przez p. Prof. dr hab. med. Marię Wilińską rodzi się rocznie ok. 2000 noworodków, a z tej grupy niemal co piąte dziecko jest przedwcześnie urodzone. Najbardziej niedojrzałe i najbardziej chore dzieci trafiają do Oddziału Intensywnej Terapii Noworodka. Po tygodniach, a nawet miesiącach walki zespołu Kliniki oraz rodziców o przetrwanie i właściwą jakość życia, noworodki te opuszczają Klinikę. Nie mniej utrzymywany jest z nimi stały kontakt - spotkania, odwiedziny i wizyty odbywają się systematycznie. Personel Kliniki obserwuje postęp w rozwoju dzieci.

Tegoroczne Święto było kolejną okazją do spotkania się z naszymi wcześniakami w szerszym gronie. Mogliśmy zobaczyć doskonale rozwijające się maluchy, bawiące się wspólnie, ciekawe świata, a także ich rodziców, dumnych ze swoich pociech. W spotkaniu uczestniczyła Pani Profesor Wilińska i personel Kliniki Neonatologii. Widać było satysfakcję Zespołu Kliniki z rezultatów jego pracy, pełnej poświęcenia, aby każdemu przedwcześnie urodzonemu dziecku stworzyć szansę samodzielnego, pełnego życia.

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny
im. prof. W. Orłowskiego CMKP ul. Czerniakowska 231 w Warszawie
poszukuje

Modernizacja bloku operacyjnego Oddziału Ginekologii Onkologicznej i Położnictwa miała swój początek pod koniec 2017 roku, wraz z decyzją o potrzebie odnowienia sali operacyjnej na Oddziale. Uznano również za zasadne poszerzenie powierzchni bloku operacyjnego o sąsiadującą z nim salę pooperacyjną, jako zaplecza dla personelu bloku (I etap modernizacji). Rozpoczęte prace budowlane ujawniły przy tym bardzo zły stan ścian pozostałych pomieszczeń bloku. Należało więc rozszerzyć zakres prac o cały blok operacyjny, w II etapie tej inwestycji.

Pełna modernizacja i remont bloku operacyjnego umożliwiły powiększenie powierzchni bloku o ok. 30 m2, poprzez dołączenie do niego dwóch dodatkowych sal. W ten sposób powstała trzecia sala, przeznaczona na zabiegi laparoskopowe i histeroskopowe. W sali tej mogą być wykonywane zabiegi u pacjentek uczestniczących w realizowanym przez Szpital projekcie nt. „Nowoczesna diagnostyka i terapia kobiet w Szpitalu Klinicznym im. Prof. W. Orłowskiego CMKP w Warszawie, dzięki wzmocnieniu potencjału infrastrukturalnego podmiotu”, finansowanym przez Ministerstwo Zdrowia. Poszerzenie bazy operacyjnej i jej funkcje zostały w pełni zaakceptowane przez personel bloku. Można było przystąpić do remontu.

Realizacja II etapu remontu przedłużyła się jednak z powodu trudności z wyborem wykonawcy. Przetargi ogłaszane od czerwca do grudnia 2018 roku nie przynosiły wyboru realizatora – optymalnego ze względu na cenę i oczekiwany termin wykonania prac. Dopiero w grudniowym przetargu wybraliśmy realizatora, który zgodził się wykonać remont w bardzo krótkim terminie, tj. do końca lutego 2019 r. Ostatecznie wszystkie prace remontowe bloku operacyjnego udało się przeprowadzić w latach: 2018 - luty 2019, a całkowite wyposażanie zakończyło się w czerwcu br.

Wykonano następujące prace:

• dokonano wymiany wszystkich wykładzin podłogowych i struktur pod wykładzinami, dostosowując je do funkcji pomieszczeń (w salach operacyjnych zastosowano wykładziny antyelektrostatyczne, zapobiegające wystąpieniu ew. zakłóceń w funkcjonowaniu aparatury medycznej),
• w pomieszczeniach służących przygotowaniu lekarzy do operacji zastosowano wykładzinę antypoślizgową, zmieniono okładziny ścian (poprzednio była tam glazura), a na ścianach w salach operacyjnych położono specjalne okładziny z tworzywa sztucznego, wypełniające całą przestrzeń od podłogi do sufitu, bez spoin i łączeń; okładziny ścienne są b. przyjazne, nie są toksyczne nawet w czasie pożaru, zmywalne, trwałe i odporne na środki myjące, używane w salach operacyjnych; wykładziny podłogowe są również dostosowane do myjących środków chemicznych,
• fragmenty ścian w całym bloku operacyjnym, nie obłożone okładzinami z tworzywa sztucznego, pokryto farbą z dodatkiem jonów srebra, co przeciwdziała kolonizowaniu się bakterii,
• przystosowano część komunikacyjną (szerokość korytarza) do właściwego przemieszczania się łóżek i pacjenta - z jego łóżka na łóżko zabiegowe,
• podzielono strefy – czystą i brudną na korytarzu, magazyn czysty posiada specjalną wentylację,
• zmodernizowano nie używaną wentylację, ponadto zastosowano miejscowo klimatyzatory, umożliwiające regulację temperatury (można z nich korzystać w przypadku awarii ogrzewania),
• w sali do zabiegów laparoskopowych zamontowano elektrycznie sterowane rolety wewnętrzne, szczelnie zamykające okna, co poprawiło podgląd na monitory,
• w powyższej sali i we wszystkich salach operacyjnych wymieniono lampy, a w sali do zabiegów laparoskopowych dodatkowo zastosowano lampę ze specjalnym oświetleniem, włączanym w trakcie zabiegu laparoskopowego; wszystkie lampy mają regulację barwy i natężenia oświetlenia; poprzednio korzystano z lamp halogenowych, sprawiających problemy, a nawet potrzebę przerwania zabiegu, w przypadku zaniku napięcia i nagrzania; nowoczesne lampy, z czaszą dodatkową, mogą punktowo doświetlać miejsce wykonywanego zabiegu,
• całkowicie zmieniono system zamykania drzwi, w blokach operacyjnych zamontowano automatyczne drzwi otwierające się za pomocą fotokomórki lub czujnika ruchu,
• wszystkie sale zostały wyposażone w meble ze stali nierdzewnej, przystosowane do funkcji każdej z sal, z miejscem na przechowywanie materiałów opatrunkowych, zabiegowych i leczniczych; w części socjalnej zamontowano meble standardowe, z wyższą jakością blatów na szafkach.

Należy dodać, że na wcześniejszym etapie zmodernizowano 3 sale porodowe.

Całkowity koszt prac remontowych i modernizacyjnych bloku operacyjnego Oddziału Ginekologii Onkologicznej i Położnictwa zamknął się w kwocie 1,1 mln zł.

Wykonane prace inwestycyjne poprawiły standard sal bloku operacyjnego, ich estetykę i funkcjonalność, a także skuteczność działania zabiegów antyseptycznych. Personel medyczny uzyskał lepsze warunki pracy. Zakończył się kolejny etap modernizacji oddziałów naszego Szpitala !

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny
im. prof. W. Orłowskiego CMKP ul. Czerniakowska 231 w Warszawie
poszukuje